Что нужно знать о гепатите В
Гепатит В – это заболевание вирусной природы, которое характеризуется преимущественным поражением печени и возможным формированием хронического процесса. Вирус гепатита В при попадании его в организм разносится по телу и фиксируется в клетках печени.
Сам вирус клетки не повреждает, а вот активация защитных иммунных систем распознает поврежденные вирусом клетки и атакует их.При уничтожении поврежденных клеток печени развивается воспаление печени – гепатит.
Как передается гепатит В? Источником инфекции является больной человек практически на любой стадии болезни (в том числе и до появления симптомов болезни), а также носитель вируса. Опасными для окружающих являются любые биологические жидкости пациента: кровь и лимфа, вагинальный секрет и сперма, слюна, желчь, моча.
Основной путь передачи гепатита В – парентеральный, то есть при различных контактах с кровью. |
---|
Это возможно в следующих ситуациях:
|
Также опасными являются незащищенные половые контакты.
Группой риска по данному заболеванию являются врачи хирургических специальностей, процедурные и операционные медицинские сестры, работники лабораторий, дети, рожденные от матерей с хроническим гепатитом В или носителей вируса.
Выделяют следующие стадии гепатита В:
Инкубационный период |
продолжительность – от 2 до 6 месяцев, чаще – 12–15 недель, в течение которых в клетках печени происходит активная репликация вируса. После того, как количество вирусных частиц достигнет критического значения, появляются первые симптомы – заболевание переходит в следующую стадию. |
---|---|
Продромальный период |
возникновение неспецифических признаков инфекционного заболевания (слабости, вялости, болей в мышах и суставах, отсутствия аппетита). |
Разгар заболевания |
появление специфических признаков (печень увеличивается в размерах, появляется желтушное окрашивание склер и кожных покровов, развивается интоксикационный синдром). |
Последний период |
выздоровление (реконвалесценция) или переход заболевания в хроническую форму. |
Для разгара заболевания характерны следующие симптомы: тошнота; головокружение; быстрая утомляемость; ринит; повышение температуры тела (часто температура достигает 39-40 градусов); кашель; общая слабость; болевые ощущения в носоглотке; сильные головные боли; изменение цвета кожи (желтушность); пожелтение слизистых, глазных склер, ладоней; изменение цвета мочи (она начинает пениться, и по цвету напоминает тёмное пиво или крепкий чай); болевой синдром в суставах; потеря аппетита; изменение цвета кала (происходит его обесцвечивание); тяжесть в правом подреберье; озноб.
Диагностика проводится на основании выявления в сыворотке крови специфических антигенов вируса (HbeAg, HbsAg), а также обнаружения антител к ним (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).
Для оценки функционального состояния печени, а также контроля динамики заболевания регулярно проводят следующие лабораторные тесты:
- биохимический анализ крови;
- коагулограмма;
- общий анализ крови и мочи.
Обязательно выполняют УЗИ печени в динамике.
Как избежать заражения?
Профилактика, как специфическая (вакцинация), так и неспецифическая, направленная на прерывание путей передачи: коррекция поведения человека; использование разового инструментария; тщательное соблюдение правил гигиены в быту; ограничение переливаний биологических жидкостей; применение эффективных дезинфектантов; наличие единственного здорового сексуального партнёра либо, в противном случае, защищённый секс (последнее не даёт 100 % гарантии незаражения, поскольку в любом случае имеется незащищённый контакт с другими биологическими выделениями партнёра — слюной, по́том и др.).
Для профилактики заражения широко применяется вакцинация.
Согласно Национального Календаря профилактических прививок Республики Беларусь плановой вакцинации против вирусного гепатита В подлежат новорожденные в первые 12 часов жизни, дети в возрасте 2,3,4 месяцев. Вакцинации по эпидемическим показаниям подлежат: дети и взрослые, получающие медицинскую помощь с использованием крови и (или) ее компонентов, а также находящиеся на гемодиализе, с онкогематологическими заболеваниями; лица, у которых произошел контакт с материалом, контаминированным вирусом гепатита В; работники здравоохранения, имеющие контакт с кровью и другой биологической жидкостью человека; лица, занятые в производстве иммунобиологических лекарственных средств из донорской и плацентарной крови; обучающиеся в учреждениях образования по профилю образования «Здравоохранение».
Врач-статистик УЗ «Ганцевичская ЦРБ» Юлия Мещерякова